Profil BTS – teste serologice

Informații generale – Profil BTS (Boli cu Transmitere Sexuala) – Teste Serologice

Bolile cu transmitere sexuală (BTS), cunoscute și sub denumirea de infecții cu transmitere sexuală (ITS), sunt afecțiuni medicale care se transmit în principal prin contact sexual. Acestea includ o gamă largă de infecții bacteriene, virale, fungice și parazitare.

Modalitatea de transmitere se face prin intermediul fluidelor corporale infectate, cum ar fi sângele, sperma, secrețiile vaginale sau alte fluide din zona genitală, printr-un contact vaginal, anal sau oral.

Acest profil include teste serologice care pot confirma diagnosticul de Sifilis, SIDA, hepatita virala B și/ sau C.

Sifilisul este o boala infecțioasă și contagioasă determinată de Treponema pallidum, o spirochetă patogenă care se transmite prin contact sexual sau pe cale transplacentară, excepțional prin contact sanguin (înțepătură, transfuzie).

După contact, agentul patogen difuzează rapid prin sistemul limfatic. Perioada de incubație este cuprinsă între 15 zile și 3 luni. În lipsa unei antibioterapii intercurente care să “decapiteze” sifilisul, boala se instalează progresiv și poate conduce la manifestări clinice variate.

Recomandarea determinării serologiei sifilis se face în prezenta semnelor și simptomelor de infecție cu Treponema pallidum sau alte boli cu transmitere sexuală.

Virusul imunodeficienţei umane (HIV), agentul etiologic al sindromului imunodeficienţei umane dobândite (SIDA), este un retrovirus, care are capacitatea de a infecta şi distruge limfocitele T helper. HIV se transmite prin sânge contaminat şi derivate de sânge, prin contact sexual şi de la mama infectată la copil, în timpul şi după naştere. Principalele grupe de risc sunt: homosexualii, hemofilicii şi primitorii de sânge, prostituatele, toxicomanii care folosesc droguri injectabile, personalul medico-sanitar. Detecţia simultană a antigenului şi anticorpilor conduce la o sensibilitate clinică mai mare în faza precoce de seroconversie. În plus, permite o identificare mai bună a pacienţilor aflaţi în stadiu avansat al bolii, care prezintă modificări ale antigenemiei şi sintezei de anticorpi.

Virusul hepatitei B este un agent patogen format dintr-un înveliş şi un nucleu; genomul său conţine un ADN circular, parţial dublu-catenar. Virusul se transmite parenteral, prin sânge infectat sau contact intim. Perioada de incubaţie a bolii este în medie 70 zile (40-160 zile).

Detectarea AgHBs în ser indică prezenţa infecţiei cu virusul hepatitei B. AgHBs este primul marker imunologic al infecţiei, fiind prezent în ser cu câteva săptămâni înainte de debutul clinic al bolii (al icterului). AgHBs rămâne detectabil o perioadă de 1-4 luni în cursul unei infecţii acute, după care se negativează.

Indicațiile determinării AgHBs sunt pentru:

• diagnosticul de infecţie acută/cronică cu virusul hepatitei B;
• monitorizarea evoluţiei infecţiei şi a tratamentului antiviral;
• screening-ul produselor de sânge şi al donatorilor;
• screening-ul prenatal în scopul prevenirii transmiterii infecţiei la făt;
• diagnosticul infecţiei neo-natale.

Virusul hepatitei C (VHC) este răspunzător de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70 % din hepatitele cronice şi aproximativ 30% din cirozele şi cancerele hepatice. VHC este transmis prin contactul cu sânge sau produse de sânge infectat: transfuzii, folosirea acelor şi seringilor de la o persoană la alta, fără sterilizare sau insuficient sterilizate, tatuarea corpului, vaccinarea cu echipament nesterilizat, folosirea în comun a periuţei de dinţi, aparatului de bărbierit, pensetei, trusei de manichiură.

Detectarea anticorpilor anti-HCV nu permite distincţia dintre o infecţie curentă şi o infecţie în antecedente. Pentru confirmarea diagnosticului de infecţie activă cu virusul hepatitei C este necesară efectuarea ARN-VHC.

Printre recomandările privind determinarea anti-HCV, se pot mentiona următoarele:

• diagnosticul de infecţie acută/ cronică sau în antecedente cu virusul hepatitei C;
• screening-ul produselor de sânge şi al donatorilor;
• screening-ul prenatal, în scopul prevenirii transmiterii infecţiei la făt.

Profil BTS – teste serologice include următoarele analize medicale: